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압박골절 후유장해, 어떻게 보상이 가능할까 ?




안녕하세요 <로이드손해사정법인> 입니다.

오늘은 사람의 척추체 관련하여 디스크와 함께 많이들 다치시게 될 수 있는 압박골절이라는 것에 대해 알아볼 겁니다.

압박골절이란 사람들이 말하는 척추골절로, 외부의 강한 압력이나 힘에 의하여 추체가 찌그러지거나 납작해져 변형되는 것입니다.

모두 아시다시피 사람의 척추는 경추,요추,흉추와 그 외로 이루어져 있는데 , 보통 요추(허리)등을 많이들 다치시죠.

특히나 압박골절같은 경우 골밀도와 상당한 연관도 있기 때문에 나이가 들면서 골다공증 등을 겪고 계시는 어르신들의 경우

아주 조그만 충격이나 낙상사고에도 압박골절이 발생할 수 있습니다. 그렇다면 우리가 살면서 압박골절을 당하였을 땐 어떻게

보상을 받아야 하는 지 자세하게 살펴보겠습니다.


대표적으로 압박골절은 높은 곳에서 떨어지거나, 교통사고 , 겨울길 미끄러짐으로 인한 낙상사고 등 여러가지 원인이 존재합니다.

건강한 사람이라면 강한 충격이 아닌 이상 압박골절이 매우 쉽게 발생하지는 않습니다. 허나 위에서 말씀드렸다시피

뼈의 밀도가 약한 사람들에게는 아주 쉽게 발생할 수 있기 때문에 골감소증,골다공증 등을 따져 확실한 보상을 받아야 합니다.

우선 압박골절의 증상은 허리 통증이 상당히 심해져 보행이나 여러 기타 행위를 하는데에 있어 상당히 안 좋은 영향을 끼치게 됩니다.

또한 심할경우 기침 , 재채기 등과 같은 행위를 함에 있어서도 통증이 잔존할 수 있죠.

통상 압박골절의 경우 그 정도가 매우 심각한 수준이 아닐 경우 대부분 보존적치료를 시행하게 됩니다.




보존적 치료를 시행한 후에도 압박골절 자체는 나중에 가서도 후유증이 강하게 남을 수 있는 진단 중 하나입니다. ​ 이럴경우 우리는 후유장해보상이 가능할 수 있다라고 말합니다. 여기서 후유장해라는 용어의 뜻은 정의부터 말씀 드리자면 ​

상해 또는 질병에 대하여 치유된 후 신체에 남아 있는 영구적인 정신 또는 육체의 훼손상태 및 기능상실 상태를 말한다.

그렇기 때문에 나라에서 정의하는 국가장애인의 장애와는 다르게 구별된다는 점 알아놓으실 필요가 있습니다. ​ 그렇다면, 척추 압박골절로 인한 후유장해 보상은 어떻게 진행할 수 있을까요 ? 가장 먼저 사고의 원인에 따라 달라집니다. ​ 가지고 계신 개인보험의 경우 압박골절로 인한 기형각도를 평가하여 장해율을 산정하게 되죠.




또한 교통사고일 경우 맥브라이드 기준 상 노동능력상실률을 알맞게 산정하여 소득과 기간에 비례해 계산합니다.

여기서 중요한 점은 계속 말씀 드리듯 골다공증과 같은 뼈 관련 질환 유무입니다. 보험사는 여러가지 이유를 들어

이 환자는 예전부터 골감소증이 있었다, 골다공증 환자다, 하며 상해의 원인을 최대한 부정하려고 하기 때문이죠.

그러나 그렇게 부지급과 감액을 하며 나오는 보험사의 태도에 환자분들은 대응할 방법을 찾기 힘들어하시는 것이 현실입니다.

보상적인 측면에서 보험사는 환자보다 훨씬 우월한 지위에 있기 때문에 처음부터 불리한 싸움이 되는 것이죠.


개인보험의 경우 가입한 년도와 해당 약관의 기준표,장해분류표를 꼼꼼하게 살펴보고, 맥브라이드 같은 경우 소득과 과실 기간 등

여러가지 항목을 따져보고 가산과 감산이 이루어져 정당한 손해액을 산출해내야 합니다. 그러나 이것을 환자분 혼자 해결한다?

정말 힘든 일이겠죠. 경미한 사고나 후유장해가 남지 않는 상해의 경우 그저 청구만 하셔도 보험사에서는 지급이 되는 경우가 대부분입니다.

그러나 후유장해는 보상범위부터 차이가 매우 나기 때문에 더욱 꼼꼼하고 준비를 잘 해가셔야 하겠습니다.

후유장해보상이 가능하기 위해서는 후유장해진단을 받아야 합니다. 그러나 의사분들은 보통 후유장해에 대해 긍정적이지 않으며 ​진단서 자체를 발급해주지 않으려 하는 경우가 많죠.


또한 후유장해진단도 상급병원, 대학병원 등의 전문의에게 받아야 보험사로부터 신뢰성을 인정받을 수 있습니다.


그렇기 때문에 하나부터 열까지 쉬운 과정이 하나도 없겠죠 ?

보험사는 전문가입니다. 어떻게든 이익을 추구하는 방향으로 손해액을 산정하고 , 그것은 곧 환자분들의 당연한 권리를 잃게 하는 것인만큼 환자분들도 손해사정 전문가와 함께 하시어 합당한 손해사정을 받으시길 바라겠습니다.



궁금하신 점 언제든 편하게 연락주세요 ​ ​로이드손해사정법인 대표전화 : 02-2646-2580 로이드손해사정법인 안산센터 : 031-484-2580






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